Syndróm hruškového svalu je neurologické ochorenie charakterizované nepríjemnými pocitmi ťahu v zadku a dolných končatinách. Symptómy zahŕňajú aj necitlivosť v nohách, pálenie v päte, silné napätie v nohách.
Hruškovitý sval je umiestnený pod gluteus maximus. Má trojuholníkový tvar. Z jedného konca je pripevnený k okraju krížovej kosti, od druhej k výbežku femuru. Hlavnou funkciou je vypnúť nohy.
Etiológia ochorenia
Hlavným faktorom vo vývoji bolesti v zadku je stláčanie sedacieho nervu. Narušenie normálneho fungovania tohto nervu je spôsobené nadmerným napätím svalov piriformis, ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov:
- hypotermia;
- nesprávne dodaná injekcia;
- patológie kĺbov chrbtice a bedra;
- poškodenie spojivového tkaniva v panvovej oblasti;
- intenzívne cvičenie.
Medzi dôvody patrí aj oslabenie svalov gluteus v dôsledku poranenia alebo zovretia koreňa miechového nervu. V tomto prípade sa hruškovitý človek pokúsi prevziať časť zaťaženia veľkého zadku. V dôsledku toho, čo sa staneprepätie.
Diagnostika
Nie je ľahké určiť, že bolesť vznikla v dôsledku kompresie ischiatického nervu vláknami hruškovitého tvaru. Je to spôsobené mnohými príčinami tohto syndrómu. V takejto situácii môže osoba ďaleko od medicíny zmiasť zápal s inými chorobami.
Okrem toho sa takéto bolesti vyskytujú pravidelne, napríklad po chôdzi alebo dlhšom sedení na jednom mieste. Presnú diagnózu preto môže urobiť len neurológ.
Odborník spravidla vykonáva sériu manuálnych opatrení na zistenie prítomnosti príslušného syndrómu. Bežnou technikou je napríklad palpácia postihnutej oblasti a identifikácia bolestivých ložísk a tuleňov vo svaloch.
Lekár sa zároveň učí od pacienta o predchádzajúcich chorobách pohybového aparátu, operáciách, športových zraneniach. Ako pomocné metódy sa používajú počítačová tomografia a ultrazvuk.
Liečba
Pri absencii závažných patológií lekár spravidla diagnostikuje fyzické preťaženie. Hlavný spôsob liečby v tomto prípade je predpísaný odpočinok na niekoľko dní. Je potrebné opustiť športové aktivity a dlhé sedenie na jednom mieste. Odporúčame jednoduché prechádzky a odpočinok v polohe na bruchu.
Ak príčiny syndrómu svalu piriformis sú patologické zmeny, neurológ môže predpísať jednu zspôsoby liečby uvedené nižšie.
Postisometrická relaxácia
Je to komplex cvičení v syndróme svalu piriformis, ktorý umožňuje odstrániť spazmus z postihnutého svalu a tým uvoľniť zovretý nerv a zbaviť sa bolesti. Vykonáva sa samostatne doma:
- Sadnite si na okraj kresla. Zdvihnite "boľavú" nohu a položte jej členok na opačné koleno. Nakloňte sa dopredu. Tam by mal byť pocit silného strečingu v dolnej časti chrbta av postihnutom zadku. Tlačíme lakte na vyvýšenú nohu, vydýchame a spustíme spodné telo. S každým ďalším výdychom sa o niečo opríme. Vykonávame až do maximálneho natiahnutia gluteus svalu.
- Ľahnite si na chrbát. Utiahneme koleno „chorej“ nohy smerom k nám. Zapíname ho dlaňami a robíme krátke ťahové pohyby, snažíme sa čo najviac priblížiť bok k bruchu. Opakujte 30 sekúnd. Potom nechajte koleno zdvihnuté, držte holenisko a jemne ho vytiahnite nahor. Pokračujeme pol minúty. Po ukončení cvičenia veľmi hladko narovnajte nohu a natiahnite sa na podlahu. Zvyšok 30 sekúnd.
- Lež na chrbte. Kolená ohnuté, nohy pevne na podlahe. Zdvihnite „boľavú“ nohu a zatlačte ju členkom na opačné stehno. Z tejto polohy plynulo otáčajte spodnú časť tela v smere „zdravej“ nohy a spustite zdvihnutú nohu na podlahu. Otočte hlavu v opačnom smere. V tejto polohe sa zdržujte 1 minútu.
- Dostávame sa do hlbokého výpadu. Zároveň by mala byť „chorá“ nohabyť vpredu. Pokiaľ je to možné, stiahneme „zadnú“ končatinu. Potom opatrne spustite stehno dopredu pred bočnú časť na podlahe a ľahnite si na ňu so žalúdkom. V tejto polohe sa zdržujte 1 minútu.
- Vstávame na všetky štyri, ohneme "boľavú" nohu v kolene a zdvihneme ju. Potom vezmite vyvýšený bok na stranu a narovnajte končatinu dozadu. Potom opakujeme všetky pohyby v opačnom poradí. Pohybujte sa na 1 minútu.
Počas výcviku sa vyhnite náhlym trhavým pohybom. Cvičenia na liečbu syndrómu hruškového svalu by sa mali vykonávať najmenej 5-krát týždenne. Na začiatok stačia dve kolá na jednu reláciu. Postupne zvyšujte počet tréningových cyklov.
Liečba drogami
Na zmiernenie bolesti a zmiernenie zápalu svalu piriformis sa používajú tieto lieky:
- antispasmodiká (Maksigan, No-shpa, Tempalgin, Papaverin, atď.);
- protizápalové (Finalgon, Viprosal, Teraflex, Hondroksid, atď.);
- anestetiká (Lidocaine, Novocain).
Nedoporučuje sa predpisovanie liekov na závažné patologické stavy svalu piriformis. Iba lekár na základe analýz si bude môcť vybrať najúčinnejší liek v konkrétnom prípade.
Manuálna terapia
Vykonáva špecialista. Patrí sem aj masáž. Hlavným cieľom takýchto udalostí je zmierniť napätie zo svalu piriformis, uvoľniť ischiatický rev a obnoviť normálne prekrvenie panvy.area. V kombinácii s liečbou liekom poskytuje najlepšie výsledky pri odstraňovaní choroby.
Fyzioterapia
Tento typ terapie pozostáva z rôznych techník, ktoré môžu zmierniť bolesť, odstrániť zápal a obnoviť mobilitu a účinnosť pacienta. Takéto spôsoby zahŕňajú pôsobenie rázovej vlny, elektroforézu, akupunktúru, akupunktúru laserom.
Pásky
Ukladanie špeciálnych upevňovacích pások (pások) na postihnuté miesto tela. Tento postup umožňuje vyložiť napätý sval, zlepšiť krvný obeh a znížiť bolesť.
V našom prípade sa na liečbu syndrómu svalov piriformis - kinesiotypingu používa špeciálna technika. Hlavnou výhodou tejto terapie je zachovanie mobility pacientov.
Prevencia
Ponúkame účinné odporúčania na zníženie pravdepodobnosti vzniku závažnej patológie svalov piriformis:
- Snažte sa tráviť viac času na cestách - chodiť, robiť gymnastiku, cvičiť.
- Udržujte lumbálnu teplú.
- Chrániť chrbticu pred zranením a pomliaždením.
- Pred cvičením dobre zohrejte celé telo.
- Po intenzívnom tréningu natiahnite svaly nôh a zadku.
- Pravidelne navštevujte maséra.
- Ak sa angažujete v silových športoch, dajte svojmu telu dostatok času na obnovenie všetkých tkanív, jedenieaž na doraz.
Ak pokojový stav a farmaceutické masti nemôžu zmierniť bolesť v zadku, požiadajte o pomoc neurológa. Návštevu lekára neodkladajte. V opačnom prípade riskujete zhoršenie priebehu ochorenia.
